Seguro de saúde em Moçambique: tudo o que precisa saber

Ter um seguro de saúde em Moçambique é importante se você não quer depender do Serviço Nacional de Saúde.

Com tantas opções e preços disponíveis no mercado, pode ser difícil decidir qual seguro de saúde que melhor se adequa às suas necessidades. Por isso, preparamos esse artigo para você tirar todas as suas dúvidas sobre como funciona o seguro de saúde em Moçambique. Vamos lá?

O que é seguro de saúde?

O seguro de saúde, é um seguro que garante assistência médica e medicamentosa a pessoa segurada. O seguro de saúde ajuda a cobrir os custos associados a consultas médicas, tratamentos, exames, hospitalizações e outros serviços de saúde, dependendo do tipo de plano e da cobertura contratada.

O que o seguro de saúde cobre?

A cobertura do seguro saúde depende do que está especificado no contrato entre a seguradora e o cliente, mas de forma geral as apólices integram a maior parte dos atendimentos ou emergências médicas.

As coberturas mais comuns incluem:

• Consultas e acompanhamentos;
• Serviços ambulatoriais;
• Emergência médica;
• Serviços Dentários;
• Pré-Natal, Programa de Parto e Obstetrícia;
• Diversidade de exames simples ou complexos;
• Atendimento a procedimentos especiais;
• Medicina Preventiva (Check-up);
• Internações, procedimentos cirúrgicos, etc.

Tipos de seguro saúde

Existem duas modalidades: seguro saúde individual e seguro saúde para empresas, que funcionam de forma coletiva. Vamos explicar melhor a seguir!

Seguro de saúde individual

Nesse caso, como o nome sugere, disponibiliza cobertura para uma única pessoa – ou somente um segurado – e não pode ser estendido a terceiros. O contratante é o responsável pelo pagamento do prêmio e também receberá o reembolso dos serviços médicos utilizados.

Por exemplo, se essa pessoa precisar de uma consulta médica, exames laboratoriais ou tratamento hospitalar, o seguro de saúde pode cobrir uma parte significativa desses custos, dependendo do tipo de plano escolhido e das condições estabelecidas na apólice. Isso ajuda o indivíduo a lidar com despesas médicas inesperadas sem comprometer suas finanças pessoais.

Seguro de saúde para empresas

No caso das empresas, o seguro de saúde geralmente é oferecido como um benefício aos funcionários. A empresa negocia um contrato com uma seguradora para fornecer cobertura de saúde aos seus empregados e, por vezes, também aos familiares deles. A empresa pode pagar uma parte ou a totalidade do prêmio do seguro, enquanto os funcionários podem ter a opção de contribuir com uma parte do custo através de descontos em folha de pagamento. Isso ajuda as empresas a atrair e reter talentos, além de promover o bem-estar dos funcionários ao garantir que eles tenham acesso a cuidados de saúde sem incorrer em altos custos pessoais.

Quanto custa um seguro de saúde em Moçambique?

O custo de um seguro de saúde em Moçambique varia bastante dependendo de vários fatores, incluindo a cobertura desejada, a idade do segurado, histórico médico, localização geográfica, entre outros.

Se você está interessado em adquirir um seguro de saúde em Moçambique, o ideal é agendar uma consulta com uma corretora ou seguradora para obter uma cotação precisa e personalizada, considerando suas necessidades.

Que seguradoras oferecem este tipo de seguro?

Em Moçambique são várias as seguradoras que oferecem seguro de saúde. Para que fique a conhecer algumas das opções de empresas do ramo que prestam este tipo de serviço específico dentro deste produto, compilamos para si uma lista das mesmas:

• BetterCare Seguro de Saúde.
• Mais Vida Companhia de Seguros de Saúde.
• Britam Moçambique.

Não estando listadas todas as seguradoras, ressalva-se que ainda há outras que também oferecem este tipo de serviço.

Quantas vezes o seguro de saúde pode ser acionado?

Em geral, o seguro de saúde pode ser acionado tantas vezes quantas forem necessárias enquanto a apólice estiver ativa e enquanto os danos ou lesões forem cobertos pelo seguro.

No entanto, é importante lembrar que o seguro de saúde é um contrato de pagamento por evento, o que significa que cada vez que o seguro é acionado, o valor disponível para futuros sinistros é reduzido.

Por exemplo, se um segurado possui uma franquia de 500 mil meticais para cuidados médicos e já utilizou 250 mil meticais em um tratamento anterior, ele terá direito a apenas mais 250 mil meticais para cobrir novas despesas médicas que ocorram durante o período da apólice.

Como escolher o melhor seguro de saúde em Moçambique?

Escolher o melhor seguro de saúde em Moçambique pode ser uma tarefa desafiadora, pois existem muitas opções diferentes disponíveis no mercado.

Uma dica importante é: pense nas suas necessidades e no tipo de cobertura que você precisa.

Além disso, leia atentamente o contrato de seguro e todos os termos e condições para entender exatamente o que está incluído e o que não está. Isso ajudará a evitar surpresas desagradáveis no futuro.